Gerenciamento da terapia transfusional para paciente de transplante hepático com aloanticorpo de alta frequência

Autores

  • Carmen Martins Nogueira HUCFF - Hospital Universitário Clementino Fraga Filho, Universidade Federal do Rio de Janeiro
  • Leilismara Sousa Laboratório de Bioquímica Celular, Faculdade de Bioquímica, Universidade Federal de São João del Rei
  • Angela Pereira Carrano HUCFF - Hospital Universitário Clementino Fraga Filho, Universidade Federal do Rio de Janeiro
  • Leandro A Barbosa Laboratório de Bioquímica Celular, Faculdade de Bioquímica, Universidade Federal de São João del Rei

DOI:

https://doi.org/10.19175/recom.v0i0.300

Palavras-chave:

Reações antígeno-anticorpo, Transplante de fígado, Transfusão de sangue, Transfusão de eritrócitos.

Resumo

A transfusão de sangue é vital para a gestão de pacientes que necessitam de transplante hepático, pois muitos destes são hemotransfundidos durante o curso da doença ou para alcançar o sucesso do procedimento cirúrgico. A amostra de sangue do paciente que necessita de politransfusões deve ser fenotipada para antígenos altamente imunogênicos, além dos ABO e RhD, na tentativa de prevenir a aloimunização. No entanto, a relação custo-benefício deve ser considerada e protocolos para identificação de hemocomponentes compatíveis com estes pacientes devem ser estimulados. Neste estudo, unidades de sangue foram testadas para o paciente com aloanticorpos anti-e, anti-Fya e uma aglutinina fria não identificada, utilizando o soro do paciente, plasma de doador com aloanticorpo anti-e e anti-E. Nas unidades selecionadas foram realizadas a prova cruzada com o soro do paciente e as compatíveis foram fenotipadas para os antígenos e e Fya. Como resultado, 2039 unidades de sangue foram testadas e 382 selecionadas. Através das provas cruzadas destas com o soro do paciente, foram encontradas 109 unidades compatíveis e 11 unidades encontradas foram fenotipicamente compatíveis com o paciente (0,54% das unidades totais). Este caso ilustra como é difícil a localização de sangue compatível para pacientes com múltiplos aloanticorpos de alta freqüência. 

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Publicado

24-10-2013

Como Citar

Nogueira, C. M., Sousa, L., Carrano, A. P., & Barbosa, L. A. (2013). Gerenciamento da terapia transfusional para paciente de transplante hepático com aloanticorpo de alta frequência. Revista De Enfermagem Do Centro-Oeste Mineiro. https://doi.org/10.19175/recom.v0i0.300

Edição

Seção

Relato de Experiência/Atualidade/Inovação Tecnológica